Losing teeth is a problem for all of us. We cannot chew well, we cannot fancy a delicious meal, we feel uncomfortable, and also feel worried about how we look. With the help of traditional tooth replacement methods we cannot always solve these problems entirely. In such cases the best solution can be a tooth replacement based on dental implants.

        Dental implantology is known as a scientifically based, clinically well-tried method in medicine, and also it has been an integrated part of dentistry nowadays. The excellent quality of the implanting material along with the sophisticated operation technology makes dental implantation to belong to one of the routine procedures applied in the field of functional and aesthetic denture rehabilitation.
        This up-to-date tooth replacement method substitutes missing teeth with the help of artificial tooth roots (dental implants).
        A prosthesis placed on an implant is just as strong, useable and attractive as your original teeth.

What is a dental implant?

        Dental implant is an artificial tooth root made of a biomaterial, which is placed in the socket of the lost teeth to carry a tooth replacement.
The material is generally pure, unalloyed titanium, which is completely accepted by the human body.

How does implantation take place?

        Preliminary examinations need to be performed before the procedure. During the dental examination all teeth are identified which need to be replaced. Then we have to find out whether there is a sufficient bone supply for the implant in the jaw and also whether the general statement of the patient enables the operation.
        Then we set a replacement plan during which the dentist consults the patient about relevant matters (number and size of implants), whether the patient wants a temporary replacement during the healing period of the implant. At this stage we give you a quotation of the expected costs of tooth substitution and also make a time schedule with appointments.

About the procedure

        The insertion of implants is carried out under local anaesthesia. First the dentist prepares the given part of the jaw, then the
implant(s) is (are) inserted. The sutures are removed in a week and following this implants begin to heal under the gums.

What happens after the operation?

        The healing period lasts for about 3 months. During this time bone cells grow into the micro-pores created on the surface of the implant. This process is called osseointegration and it ensures the implants to be fixed and to become able to support a normal biting load for long term without any damage.

        After this period the tooth replacement is fixed onto the implants. First the implants osseointegrated under the gum are uncovered. This process does not go with another operation, as all the dentist has to do is to set the healing screw free with the help of a small incision on the mucous membrane. Then abutment pieces are fitted into them in order to support or retain the replacement. Following this, the prosthesis is prepared in the dental laboratory in a short time just as in the case of traditional prostheses.

        Contact between patient and dentist does not stop after the placement of the new teeth. Among the most important criteria for long-term success of dental implantation are proper mouth hygiene and regular dental check-ups. Patients wearing implant-based tooth replacement must attend examinations regularly, usually once a year. Then the dentist verifies the state of the attachment of the bone and of the mucosa around the implant(s) and also the state of the tooth replacement, and makes corrections if necessary (e.g. removes plaque).

        Note: If you notice any change, attend a check-up examination as soon as possible!

What are the advantages of implantation compared to
traditional tooth replacement?

        In case of one or a few missing teeth in the middle of the row the replacement can be prepared by the substitution of the root of the lost teeth, and there is no need to abrade neighbouring healthy teeth as in the case of traditional prosthetics.

        Implants provide a way to create a fixed prosthesis also in cases when traditionally a partial removable denture could be only prepared.

        In these cases implant based tooth replacement provides more stability along with better chewing strength than traditional solutions, and from the aesthetic point of view it looks more advantageous as well. All these factors together make the patient feel better and so improve their quality of life.

        In case of total edentulism implants can serve as abutments to fix or retain prostheses in different ways. Implants can be used to stabilise the removable prosthesis (with the help of ball-headed attachments or retention bars), or a sufficient number of implants can fix a complete artificial row (bridge or overdenture).

Who do we advise to have dental implantation?

        To all patients who choose this solution and there are no contraindications in their case.

Crucial requirements:

• Sufficient bone supply
• Good general health statement (similar to DVLA requirements)
• Impeccable oral hygiene and also willingness to follow the mouth hygiene rules proposed by the dentist.

Who cannot have dental implants?

• Insufficient bone supply at the implantation region
• Severe haemopoietic disorders (disorders of forming blood cells)
• Severe blood clotting disorders
• Severe diabetes mellitus with microangiopathy (with the damage of the circulation in small blood vessels)
• Having cancer
• Intense biting disorders
• Bad oral hygiene
• Heavy smokers
• Excessive alcohol intake
• Drug abuse
• Children before the jaw's growing has finished (cc at the age of 14)

Can dental implants get loose?

        In the case of inappropriate oral hygiene bacteria living in plaques and tartars covering the dental implant can precipitate periodontal disease in a rather similar way as they do in the case of natural teeth. It can cause the loosening of the artificial root -the implant- through the absorption of the bone surrounding and supporting it. This is the reason for the importance of the increased oral hygiene and the regular, yearly performed check ups.

Have allergy or cancer been noted in connection with implantation?

        Implants are made of pure titanium. This metal has special biological characteristics-namely bone is able to integrate with it. No records can be found on allergy or tumours in connection with implants in literature, as a stable compound called titanium oxide covers their surface.
        This material does not dissolve in humours, so the immune system cannot react to it. With a good implantation and a properly prepared prosthesis implants can serve lifelong.

Immediate implant placement

Ilyen volt... Az azonnali implantáció utáni röntgen Az implantátum felépítmény Az ideiglenes korona rögtön a beültetés után: 1 héttel a műtét után: A gyönyörű gyulladásmentes íny:

Azonnali implantáció alatt azt értjük, hogy az implantátum beültetése a foghúzást követően 0-48 órán belül megtörténik. Mit is jelent ez? Ha Önnek a mosolyzónában van egy olyan foga vagy gyökere, amit már semmilyen konzervatív módon nem tudunk megmenteni és el kell távolítani, mindig felmerül a kérdés, hogy a foghúzást követően meddig nem lesz foga? Az esztétikai zónában különös gonddal kell megterveznünk minden esetben a foghiány pótlását. Tudnia kell, hogy minden foghúzást jelentős mértékű csont lebomlása követ. A csontot fedő íny is visszahúzódik, néhány hónap elteltével az ínyszemölcsök lelapulnak, kisimulnak, vízszintesek lesznek. Az egykori szép egészséges kerek ínykontúr örökre eltűnhet. A svéd Nobel Biocare cég implantátumai segítségével lehetőség nyílt arra, hogy a fenti káros esztétikai hatásokat kiküszöbölhessük az azonnali implantációval. Ha a foghúzás után az eltávolított fog helyére rögtön beültetjük az implantátumot, akkor a szép félhold alakú ínykontúr gyönyörűen megmarad, és ahelyett, hogy lebomlana a csont, a foghúzást követően olyan csontregenerációs indukciós hatások lépnek fel, melyek gyönyörűen kitöltik az esetlegesen fennmaradó apró réseket a fogmeder és a beültetett implantátum között. Ahhoz, hogy megmaradjon az ínykontúr szükség van egy ínyformázó csavar behelyezésére is, de ha a beültetett implantátum primer stabilitása megfelelő, akkor akár az implantátum felépítményt is felhelyezhetjük és arra elkészíthetjük az ideiglenes koronát. (Ezt hívják azonnali terhelésnek.) A teljes csontosodást azonban itt is ki kell várni, mely azonnali implantáció esetében 3,5-4 hónap. Ha ez letelik, akkor a végleges felépítmény és a végleges korona is elkészíthető az implantátumra. Hála a Procera eljárásnak (CAD/CAM technológia), ma már nemcsak teljesen fémmentes koronákat lehet készíteni, hanem ha valaki a tökéletes esztétikára vágyik, akkor a koronát tartó implantátum felépítményt is kifaragtathatjuk robotok segítségével Cirkonium-oxidból. Tekintse meg fotógalériánkat, eseteinket ahol nemcsak implantációs eseteket, hanem számos esztétikai fogászati esetbemutatást is talál.

Esetbemutatások:

1. eset: Egyoldali sorvégi hiány pótlása implantátumokkal

Ilyen volt...

Sándor jobb oldali hátsó hiányzó őrlőfogait 3 darab
Replace Select Tapered implantátummal (Nobel Biocare) pótoltuk.
A képen a fogtechnikus által egyedileg becsiszolt
vállas titánfelépítmények láthatóak.

Ilyen lett!

Az implantátumokon elhorgonyzott fémkerámiai híd.

2. eset: Azonnali implantáció + Procera felépítmény + Procera korona

Bernadett jobb felső gyulladt kismetsző fogának eltávolítása után
azonnali implantációt végeztünk:

Bernadett esküvőre készült.
Arra kért bennünket, hogy tegyük rendbe és szépítsük meg fogait.
Sajnos a jobb felső gyökérkezelt kismetsző fogán óriási gennyzacskó volt,
a fogat nem tudtuk megmenteni.
A foghúzás után azonnal beültettünk egy implantátumot,
majd felhelyeztünk egy ideiglenes titán felépítményt,
melyre egy ideiglenes koronát készítettünk.

1 héttel a műtét után egészséges rózsaszínűvé vált az íny:
A csontosodási fázisban sem tétlenkedtünk:
kifehérítettük Berni fogait és
kicseréltük régi rosszul záró töméseit a rágózónákban.

Majd direkt héjakat készítettünk:

a két nagymetsző és a bal felső kismetsző fogaira.

A négy hónapos csontosodási idő letelte után:
eltávolítottuk az ideiglenes koronát,

majd az ideiglenes titán felépítményt is.
Jól látható, hogy a titánfelépítmény gyönyörűen megformázta az ínyt,
így egyből le tudtuk venni a végleges
fémmentes Procera felépítményhez a lenyomatot.

A fémmentes Procera felépítmény és Procera korona:

mely a precíziós lenyomat alapján Svédországban készült el
CAD/CAM technológiával (Procera eljárással) cirkónium-oxidból.

A Procera felépítmény az implantátumon:
Jól látható, hogy az íny egy picit sem sötétedik el a felépítmény felett,
gyönyörű, egészséges rózsaszínű marad. Ezért választotta Berni is
a Procera felépítményt.

Az implantátum felépítményt rögzítő csavar feletti rész lezárása:
Minden esetben a felépítményt rögzítő csavart le kell zárni fényrekötő
ideiglenes töméssel. Erre azért van szükség, hogy a korona becementezése (beragasztása) során még véletlenül se kerüljön cement
a felépítményt rögzítő csavarra.
Ugyanis, ha valamiyen okból kifolyólag évekkel, évtizedekkel később ki kell húzni
valamelyik szomszédos fogat, akkor az implantátumra, illetve a felépítményre
később is bátran számíthatunk, akár készíthetünk egy új hidat is.

A tökéletes esztétika:

Az ultrapontos Procera korona a Procera felépítményen.

Ilyen lett:

Nagyon örültünk mi is, hogy segíteni tudtunk
Berni mosolyának újjászületésében,
aki azóta már boldog feleség.

Berni harmonikus mosolya:

3. eset: Szóló foghiány pótlása implantátummal

Ilyen volt:

Három hónappal a foghúzás után Replace Select Taperd Implantátumot
ültettünk be Áginak a bal felső 5-ös foga helyére.
A képen már a végleges titán felépítmény látható.

Ilyen lett!

Az elkészült fémkerámiai szólókorona az implantátumon.

4. eset: Azonnali implantáció

Ilyen volt valamikor...

Fiatal (23 éves) új páciensünk hozzánk fordult segítségért.
Szabolcs bal felső 2-es koronáját kezében hozta,
amit a fotó kedvéért visszahelyeztünk.
Jól látható a gyulladt lilás íny a tangencionális preparálás miatt.

Ilyen volt igazából...

Sajnos a letört, gyökérkezelt fog mélyen az íny alá volt korhadva,
nem lehetett felcsapozni, felépíteni, ráadásul egy kisebb fogászati góc is
volt a gyökércsúcson. Szabolcs fogát sajnos el kellett távolítanunk, de...

Az azonnali implantáció mellett döntöttünk:

Replace Select Tapered implantátum került beültetésre
rögtön a kihúzott gyökér helyére.
A kontroll panoráma röntgenfelvételen jól látható az implantátum
és a vállas felépítmény.

Az implantátum felépítmény

A "gyári", titánból készült implantátum felépítményt egyedileg becsiszoltuk,
majd rögzítettük a frissen beültetett implantátumon.

Az ideiglenes korona rögtön a beültetés után:
Ezután készítettünk Szabolcsnak egy ideiglenes koronát is, melyet szintén
még ugyanabban az ülésben felhelyeztünk az implantátum felépítményre.
A foghúzástól számítva kb. 1 óra és 15 perc telt el.
(Gyökér eltávolítás+implantátum beültetés+implantátum felépítmény
+ideiglenes korona)

1 héttel a műtét után:

Ideiglenes korona az implantátum felépítményen.

Kicsit közelebbről: 1 héttel a műtét után:
Látható a gyönyörű gyulladásmentes íny, mely teljes mértékben
megtartotta egészséges struktúráját, formáját.
Kivárjuk a jelen esetben 4 hónapos csontosodási időt,
2006. októberében fog elkészülni Szabolcs végleges koronája.

5. eset: Alsó fogsor rögzítése implantátumokon elhorgonyzott stég segítségével

Teljes alsó és felső foghiány:

Hölgypáciensünk régi alsó és felső lötyögő fogsorával keresett meg
bennünket. Edit stabil fogsorokat és szép fogformát szeretett volna.

Felülre implantáció nélkül egy új, nagyon stabil felső fogsort tudtunk
készíteni, alulra viszont a kedvezőtlen anatómiai viszonyok
(teljesen lesorvadt fogatlan állcsontgerinc) miatt
2 darab Replace implantátumot ültettünk be, melyre egy egybeöntött
arany stéget készítettünk.

Az arany stég:

Az alsó fogsor:

Az alsó fogsor belülről:

3 darab finommechanikai rögzítőelemmel (világoskék patentek)
stabilizáltuk az alsó fogsort.

A felső fogsor szájpadlás felőli oldala:
Aranyhálóval erősítettük meg a felső fogsort.

A felső fogsor:

A fogpótlások találkozása harapáskor:

A stabilan rögzülő alsó és felső esztétikus fogsorok:

Edit elégedett mosolya: